Суд подчеркнул также, что гражданин не является субъектом бюджетных отношений, поэтому право «земского доктора» на получение рассматриваемой выплаты не может быть поставлено в зависимость от распределения бюджетных средств, окончания финансового года и невозможности внесения изменений в лимиты бюджетных обязательств.
Отсутствие у региона бюджетных средств на эти цели или их исчерпание не может являться препятствием к реализации предоставленного медработнику права на предоставление единовременной компенсационной выплаты и не освобождает субъект РФ от обязанности предпринять необходимые меры по обеспечению медработника такой выплатой.
С переменным успехом дело было рассмотрено всеми инстанциями и, наконец, дошло до Верховного Суда РФ. Он полностью удовлетворил требования медработника и обязал региональный минздрав заключить с врачом соответствующий договор, изыскать средства и перечислить врачу «земский» миллион рублей. При этом в определении от 9 декабря 2022 г. № 72-КГ19-5 Верховный Суд отметил следующее:
Следовательно, у врача, безусловно, имеется право на получение указанного миллиона рублей. Субъект РФ, не предусмотрев в своем бюджете расходы на реализацию положений Закона, определяющего выплаты по программе «Земский доктор», произвольно отказался от исполнения государственных публично-правовых обязательств по осуществлению имеющей целевое назначение единовременной компенсационной выплаты медицинским работникам, прибывшим на работу в сельский населенный пункт, что является недопустимым.
Врач, переехавший на село и устроившийся там на работу в рамках программы «Земский доктор», обратился в региональное министерство здравоохранения для заключения договора на получение единовременной компенсационной выплаты как медицинскому работнику, прибывшему на работу в сельскую местность. Однако чиновники отказали медику, ссылаясь на отсутствие в бюджете ассигнований на эти цели. Врач был вынужден обратиться в суд с требованием обязать минздрав выплатить положенную компенсацию.
Выплаты по программе; Земский доктор; медицинским работникам в сельской местности
Содержание
- 1 Выплаты по программе; Земский доктор; медицинским работникам в сельской местности
- 2 Единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам по программе «Земский доктор» и «Земский фельдшер»
- 3 Программа Земский доктор и льготы медработникам на селе в 2022 году
- 4 Поддержка медицинских специалистов в сельской местности; Земский доктор,; Земский фельдшер
- 5 Министерство здравоохранения Кузбасса
- 6 Программа« земский доктор для врачей в 2022 году
- 7 Предоставление единовременной компенсационной выплаты (программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер»)
- 8 Как медработнику получить до 2 миллионов рублей? Обзор программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер»
В приложении 8 к Госпрограмме «Развитие здравоохранения»[1] приведены Правила, которыми установлен порядок предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов РФ в целях софинансирования расходных обязательств субъектов РФ по осуществлению единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам), прибывшим (переехавшим) на работу:
Федеральным законом от 17.06.2022 № 147-ФЗ были внесены изменения в п. 37.2 ст. 217 НК РФ. В силу поправок доходы в виде единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, не превышающие 1 млн руб., финансовое обеспечение которых осуществляется в соответствии с правилами Госпрограммы «Развитие здравоохранения».
Если суммы налога, подлежащей перечислению налоговым агентом в бюджет, для возврата недостаточно, налоговый агент в течение десяти дней со дня подачи ему соответствующего заявления направляет в налоговый орган по месту своего учета заявление на возврат излишне удержанной им суммы налога. Возврат налоговому агенту перечисленной в бюджет суммы налога осуществляется ФНС в порядке, установленном ст. 78 НК РФ.
3) возврат в бюджет субъекта РФ части единовременной компенсационной выплаты, рассчитанной пропорционально неотработанному периоду со дня прекращения трудового договора, в случае увольнения в связи с призывом на военную службу или продление срока действия договора на период неисполнения функциональных обязанностей (по выбору медицинского работника).
2) возврат в бюджет субъекта РФ части единовременной компенсационной выплаты, рассчитанной пропорционально неотработанному периоду со дня прекращения трудового договора до истечения пятилетнего срока. Исключения составляют случаи прекращения трудового договора по основаниям, предусмотренным п. 8 ч. 1 ст. 77 и п. 5 – 7 ч. 1 ст. 83 ТК РФ, а также случаи перевода на другую должность или поступления на обучение по дополнительным профессиональным программам;
Как отмечено выше, базовые принципы формирования господдержки подразумевают совместное участие федерального и местного бюджета. Не нужно выяснять, какие регионы участвуют в программе «Земский доктор». Единые правила действуют для всей территории РФ (в Крыму – с 2022).
- личное соответствие базовым требованиям;
- действительные условия выбранной вакансии, места проживания;
- достаточность получаемых денег для приобретения жилья, решения других конкретных задач;
- планы по выделению целевых денежных средств из местного бюджета.
Если полученные средства использованы для покупки жилья, это имущество будет считаться совместно нажитой собственностью. При разводе – выполняется раздел в равных пропорциях (50/50). Для изменения типового порядка применяют брачный договор либо специальное соглашение, заверенное нотариально.
- почти 500 населенных пунктов с населением до 2 тыс. человек не способны предоставить услуги первой медицинской помощи в стационарных пунктах;
- дефицит по врачам (младшему персоналу) составляет более 23 000 (130 000) человек соответственно;
- общие показатели по не закрытым вакансиям превышают 50% от утвержденного штатного расписания.
Суть программы «Земский доктор» – привлечение сотрудников с высшим медицинским образованием. Возрастной ценз с 2022 года отсутствует, поэтому данный критерий не имеет значения. Участник должен документально подтвердить получение соответствующей квалификации на стадии рассмотрения заявки. Другие требования и особенности:
Единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам по программе «Земский доктор» и «Земский фельдшер»
2. Условия получения:
Право на получение единовременной компенсационной выплаты имеет медицинский работник:
1) являющийся гражданином Российской Федерации;
2) являющийся врачом, фельдшером, медицинской сестрой или акушером ФАП;
3) не имеющий неисполненных обязательств по договору о целевом обучении;
4) прибывший (переехавший) на работу в сельский населенный пункт, либо рабочий поселок, либо поселок городского типа, либо город с населением до 50 тысяч человек;
5) заключивший трудовой договор с государственным учреждением здравоохранения Калининградской области.
3. Необходимые документы:
Для заключения договора медицинский работник представляет следующие документы:
1) собственноручно написанное заявление о получении единовременной компенсационной выплаты;
2) копию документа, удостоверяющего личность;
3) копию документа, подтверждающего изменение (в случае изменения) фамилии, имени, отчества;
4) копию трудовой книжки;
5) копию трудового договора с учреждением;
6) копию приказа о приеме на работу;
7) согласие медицинского работника на обработку его персональных данных.
6. В случае расторжения и последующего повторного заключения трудового договора по той же должности с одной и той же медицинской организацией медицинский работник не является прибывшим (переехавшим) на работу в 2022 году и право на получение выплаты у такого медицинского работника не возникает.
8. Министерство здравоохранения Алтайского края запрашивает в рамках межведомственного информационного взаимодействия документы, указанные в подпункте «б» пунктов 7.1 и 7.2 настоящего Порядка, в случае их непредставления медицинским работником, а также запрашивает в медицинской организации справку об укомплектованности ее штата.
В соответствии с Правилами предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек, установленными постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2022 года N 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», Правительство Алтайского края постановляет:
б) при условии продолжения медицинским работником, выполнившим обязательства, связанные с целевым обучением (целевой подготовкой), работы в той же медицинской организации, расположенной в сельском населенном пункте, либо рабочем поселке, либо поселке городского типа, либо городе с населением до 50 тыс. человек.
2. Программный реестр должностей — утвержденный приказом Министерства здравоохранения Алтайского края перечень вакантных должностей медицинских работников в медицинских организациях и их структурных подразделениях, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты на очередной финансовый год, разработанный на основании примерного перечня должностей медицинских работников в медицинских организациях и их структурных подразделениях, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты на очередной финансовый год (программного реестра должностей), утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Программа Земский доктор и льготы медработникам на селе в 2022 году
В соответствии с Правилами медработникам, пожелавшим переехать на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек, в рамках государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения » предоставляется единовременная компенсационная выплата в размере 1 млн. рублей для врачей и 0,5 млн. рублей для фельдшеров.
37.2) доходы в виде единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, педагогическим работникам, не превышающие 1 000 000 рублей, финансовое обеспечение которых осуществляется в соответствии с правилами, прилагаемыми к соответствующей государственной программе Российской Федерации, утверждаемой Правительством Российской Федерации;
17 апреля премьер-министр Дмитрий Медведев выступил в Госдуме с ежегодным отчётом о деятельности Правительства за 2022 год. Обязанность кабмина отчитываться перед депутатами о результатах своей работы, в том числе по вопросам, поставленным Государственной Думой, закреплена статьёй 114 Конституции РФ.
Программа “Земский доктор”, призванная преодолеть дефицит медицинских работников на периферии, работает с 2012 года в рамках государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» в соответствии с Правилами предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам (врачам, фельдшерам), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек, приведенными в приложении N 8 (в дальнейшем по тексту — Правила).
Медицинский работник, заключивший с медицинской организацией договор о предоставлении единовременной компенсационной выплаты, принимает обязательства исполнять трудовые обязанности в течение 5 лет со дня заключения договора на должности в соответствии с трудовым договором.
Поддержка медицинских специалистов в сельской местности; Земский доктор,; Земский фельдшер
прибывшим на работу в сельскую местность (либо города с населением
до 50 тыс. человек), в размерах 1 млн. рублей для врачей и 0,5 млн. рублей для фельдшеров, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских
и фельдшерско-акушерских пунктов.
С начала реализации программы «Земский доктор» в Чувашской Республике заключено 568 договоров о предоставлении единовременных компенсационных выплат,
в том числе 49 договоров в 2022 году, из них с врачами, прибывшими в сельскую местность, расположенную на удаленных и труднодоступных территориях Чувашской Республики – 1 договор.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2022 г. № 1640 утверждена Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения» (с внесенными изменениями постановлениями Правительства Российской Федерации от 01.03.2022 № 210, от 20.11.2022 № 1390, от 24.12.2022 № 1646, от 24.01.2022 № 34, от 14.03.2022 № 266, от 29.03.2022 № 380, от 18.10.2022 № 1347,
от 30.11.2022 № 1569, от 27.03.2022 № 351, от 17.08.2022 № 1234, от 11.12.2022 № 2081,
от 23.12.2022 № 2225, от 31.03.2022 № 512, от 24.07.2022 № 1254, от 24.12.2022 № 2462), в соответствии с которой право на получение единовременных компенсационных выплат в 2022 году будут иметь медицинские работники — врачи, фельдшеры, а также акушерки и медицинские сестры фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов при соблюдении следующих условий:
Компенсационная природа единовременной выплаты призвана стимулировать медицинских работников к переезду в сельские населенные пункты из городов и компенсировать связанные с переездом и обустройством затраты,
а также неудобства, обусловленные менее комфортными условиями проживания по сравнению с иными (не сельскими) населёнными пунктами.
прибывшим в сельскую местность, расположенную на удаленных
и труднодоступных территориях Чувашской Республики, согласно постановлению Кабинета Министров Чувашской Республики от 13.05.2022 № 231 «Об утверждении перечня удаленных и труднодоступных территорий в Чувашской Республике»
в размерах 1,5 млн. рублей для врачей и 0,75 млн. рублей для фельдшеров, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов.
Министерство здравоохранения Кузбасса
Одной из острых проблем российского здравоохранения является кадровое обеспечение медицинских организаций, расположенных в труднодоступных районах, районах с низкой плотностью населения и удаленных сельских поселениях. На ее решение направлена программа «Земский доктор (фельдшер)». Данная программа в Кемеровской области — Кузбассе действует с 2012 года и по текущий финансовый год.
Под программой «Земский доктор (фельдшер)» понимают реализуемые мероприятия в 2022 году по предоставлению единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, в соответствии с Правилами предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек, являющимися приложением № 7 к государственной программе Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2022 № 1640.
Критерием отбора для предоставления единовременной компенсационной выплаты является утвержденный перечень вакантных должностей медицинских работников в медицинских организациях и их структурных подразделениях, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты на очередной финансовый год (программный реестр должностей), утвержденный приказом Министерства здравоохранения Кузбасса от 08.02.2022 № 189 «Об утверждении перечня вакантных должностей медицинских работников в медицинских организациях и их структурных подразделениях, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты на 2022 финансовый год (программный реестр)».
- 1,5 млн. рублей для врачей и 0,75 млн. рублей для фельдшеров, а также акушерок и медицинских сестер фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, прибывших (переехавших) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, расположенные на удаленных и труднодоступных территориях. Перечень удаленных и труднодоступных территорий утвержден постановлением Правительства Кемеровской области – Кузбасса от 02.06.2022 № 326 «Об утверждении перечня удаленных и труднодоступных территорий Кемеровской области — Кузбасса, на которых расположены сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, при прибытии (переезде) на работу в которые единовременная компенсационная выплата предоставляется в размере 1,5 млн. рублей для врачей и 0,75 млн. рублей для фельдшеров».
- 1 млн. рублей для врачей и 0,5 млн. рублей для фельдшеров, а также акушерок и медицинских сестер фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, прибывших (переехавших) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек.
- а) исполнять трудовые обязанности в течение 5 лет со дня заключения договора с Министерством здравоохранения Кузбасса на предоставление единовременной компенсационной выплаты на должности в соответствии с трудовым договором при условии продления договора на период неисполнения трудовой функции в полном объеме (кроме времени отдыха, предусмотренного статьями 106 и 107 Трудового кодекса Российской Федерации);
- б) возвратить в бюджет субъекта Российской Федерации часть единовременной компенсационной выплаты, рассчитанной пропорционально неотработанному периоду со дня прекращения трудового договора до истечения 5-летнего срока (за исключением случаев прекращения трудового договора по основаниям, предусмотренным пунктом 8 части первой статьи 77 и пунктами 5 — 7 части первой статьи 83 Трудового кодекса Российской Федерации), а также в случае перевода на другую должность или поступления на обучение по дополнительным профессиональным программам;
- в) возвратить в бюджет субъекта Российской Федерации часть единовременной компенсационной выплаты, рассчитанной пропорционально неотработанному периоду со дня прекращения трудового договора, в случае увольнения в связи с призывом на военную службу (в соответствии с пунктом 1 части первой статьи 83 Трудового кодекса Российской Федерации) или продлить срок действия договора на период неисполнения функциональных обязанностей (по выбору медицинского работника).
Законодательными актами субъектов РФ предусмотрены льготы медработникам по ЖКХ в сельской местности и там же установлен порядок их получения. Он содержит перечень необходимых документов и указывает, куда обращаться за назначением льгот. Чтобы их получить, необходимо обращаться в управления социальной защиты по месту жительства.
В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30.12.2022 №1607 ежемесячно осуществляется компенсация коммунальных услуг медработникам в сельской местности, работающим в федеральных государственных учреждениях, в размере 1200 рублей. В соответствии с порядком, утвержденным Приказом Минздрава №121н, Минфина России от 18.03.2022 №39н, компенсация выплачивается по месту работы вместе с заработной платой.
- заявление;
- российский паспорт;
- свидетельство о праве собственности на жилое помещение или договор аренды, найма жилья;
- справка о составе семьи семьи;
- справка или копия трудовой книжки, подтверждающая работу в медучреждении;
- СНИЛС;
- квитанции об оплате ЖКУ об отсутствии задолженностей;
- чеки на покупку твердого топлива и его доставку (для компенсации расходов);
- номер банковского счета для перечисления средств.
Льготы медработникам на селе установлены законами субъектов РФ и различаются в зависимости от места проживания. На федеральном уровне для них действуют: право на досрочный выход на пенсию, единовременная выплата по программе «Земский доктор», компенсация платы за коммунальные услуги.
Для привлечения врачей и медсестер в сельскую местность предусмотрены льготы медработникам на селе в виде компенсаций за оплату коммунальных услуг, единовременной выплаты на приобретение жилья. Но у них есть и льготы общие для всех медиков в соответствии с трудовым законодательством.
- заявление;
- российский паспорт;
- свидетельство о праве собственности на жилое помещение или договор аренды, найма жилья;
- справка о составе семьи семьи;
- справка или копия трудовой книжки, подтверждающая работу в медучреждении;
- СНИЛС;
- квитанции об оплате ЖКУ об отсутствии задолженностей;
- чеки на покупку твердого топлива и его доставку (для компенсации расходов);
- номер банковского счета для перечисления средств.
Для привлечения врачей и медсестер в сельскую местность предусмотрены льготы медработникам на селе в виде компенсаций за оплату коммунальных услуг, единовременной выплаты на приобретение жилья. Но у них есть и льготы общие для всех медиков в соответствии с трудовым законодательством.
Почетное звание «Заслуженный врач» (Указ Президента РФ от 07.09.2010 №1099) присваивается практикующим врачам за личные заслуги не ранее чем через 20 лет с начала осуществления медицинской деятельности (врачам рентгенологических лабораторий и кабинетов — не ранее чем через 15 лет) и при наличии наград федеральных органов государственной власти или органов государственной власти субъектов Российской Федерации.
Законодательными актами субъектов РФ предусмотрены льготы медработникам по ЖКХ в сельской местности и там же установлен порядок их получения. Он содержит перечень необходимых документов и указывает, куда обращаться за назначением льгот. Чтобы их получить, необходимо обращаться в управления социальной защиты по месту жительства.
В связи с пенсионной реформой и увеличением пенсионного возраста, с 2022 года ежегодно на 1 год увеличивается и срок предоставления льготной пенсии. В 2023 году он составит 5 лет. Это означает, что те медики, которые выработают необходимый льготный стаж в 2023-м, смогут стать пенсионерами только в 2028 году.
Критерием отбора для предоставления единовременной компенсационной выплаты является утвержденный перечень вакантных должностей медицинских работников в медицинских организациях и их структурных подразделениях, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты на очередной финансовый год (программный реестр должностей), утвержденный приказом Министерства здравоохранения Кузбасса от 08.02.2022 № 189 «Об утверждении перечня вакантных должностей медицинских работников в медицинских организациях и их структурных подразделениях, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты на 2022 финансовый год (программный реестр)».
- 1,5 млн. рублей для врачей и 0,75 млн. рублей для фельдшеров, а также акушерок и медицинских сестер фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, прибывших (переехавших) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, расположенные на удаленных и труднодоступных территориях. Перечень удаленных и труднодоступных территорий утвержден постановлением Правительства Кемеровской области – Кузбасса от 02.06.2022 № 326 «Об утверждении перечня удаленных и труднодоступных территорий Кемеровской области — Кузбасса, на которых расположены сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, при прибытии (переезде) на работу в которые единовременная компенсационная выплата предоставляется в размере 1,5 млн. рублей для врачей и 0,75 млн. рублей для фельдшеров».
- 1 млн. рублей для врачей и 0,5 млн. рублей для фельдшеров, а также акушерок и медицинских сестер фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, прибывших (переехавших) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек.
Под программой «Земский доктор (фельдшер)» понимают реализуемые мероприятия в 2022 году по предоставлению единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, в соответствии с Правилами предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек, являющимися приложением № 7 к государственной программе Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2022 № 1640.
Одной из острых проблем российского здравоохранения является кадровое обеспечение медицинских организаций, расположенных в труднодоступных районах, районах с низкой плотностью населения и удаленных сельских поселениях. На ее решение направлена программа «Земский доктор (фельдшер)». Данная программа в Кемеровской области — Кузбассе действует с 2012 года и по текущий финансовый год.
- а) исполнять трудовые обязанности в течение 5 лет со дня заключения договора с Министерством здравоохранения Кузбасса на предоставление единовременной компенсационной выплаты на должности в соответствии с трудовым договором при условии продления договора на период неисполнения трудовой функции в полном объеме (кроме времени отдыха, предусмотренного статьями 106 и 107 Трудового кодекса Российской Федерации);
- б) возвратить в бюджет субъекта Российской Федерации часть единовременной компенсационной выплаты, рассчитанной пропорционально неотработанному периоду со дня прекращения трудового договора до истечения 5-летнего срока (за исключением случаев прекращения трудового договора по основаниям, предусмотренным пунктом 8 части первой статьи 77 и пунктами 5 — 7 части первой статьи 83 Трудового кодекса Российской Федерации), а также в случае перевода на другую должность или поступления на обучение по дополнительным профессиональным программам;
- в) возвратить в бюджет субъекта Российской Федерации часть единовременной компенсационной выплаты, рассчитанной пропорционально неотработанному периоду со дня прекращения трудового договора, в случае увольнения в связи с призывом на военную службу (в соответствии с пунктом 1 части первой статьи 83 Трудового кодекса Российской Федерации) или продлить срок действия договора на период неисполнения функциональных обязанностей (по выбору медицинского работника).
Программа« земский доктор для врачей в 2022 году
Федеральным законом от 17.06.2022 № 147-ФЗ были внесены изменения в п. 37.2 ст. 217 НК РФ. В силу поправок доходы в виде единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, не превышающие 1 млн руб., финансовое обеспечение которых осуществляется в соответствии с правилами Госпрограммы «Развитие здравоохранения».
Младший медицинский персонал может получить помощь от государства по специальной программе «Земский фельдшер». Действующими правилами предусмотрена поддержка для фельдшеров и других работников соответствующей категории в размере 500 000 р. Общие условия соответствуют рассмотренным выше. В частности, для выполнения обязательств по договору необходимо выполнять трудовую деятельность по специальности на протяжении не менее пяти лет.
При этом новая редакция пп. 37.2 ст. 217 НК РФ распространяется на доходы, право на получение, которых возникло (возникнет) у медицинских работников с 01.01.2022 по 31.12.2022 включительно (см. п. 3 ст. 2 Федерального закона № 147-ФЗ). В связи с этим если у медицинского работника был удержан налог, то он подлежит возврату.
Молодой специалист, принявший участие в программе «Земский доктор», с целью получения выплат должен обратиться в ФОМС. Сотрудники должны осуществить выплату компенсации в течение 30 дней после принятия положительного решения при рассмотрении заявки. Сумма, которую предоставляет гражданину в рамках программы государство, должна быть перечислена в муниципальный бюджет в течение 3 дней. После поступления средств местные органы управления должны добавить недостающую часть денег и производят перевод компенсации на счет участника.
При этом, как отмечено в Определении КС РФ от 17.02.2022 № 262-О, имеет приоритет правило, согласно которому излишне удержанная сумма налога возвращается налогоплательщику через налогового агента (п. 1 ст. 231 НК РФ), поскольку переплата налога возникла по вине последнего. В остальных случаях при возврате налога следует руководствоваться общими нормами – ст. 78 и 79 НК РФ. Аналогичная позиция приведена в Определении ВС РФ от 04.09.2022 № 307-КГ18-13379.
Предоставление единовременной компенсационной выплаты (программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер»)
В целях привлечения и закрепления медицинских работников в государственных учреждениях здравоохранения министерством здравоохранения Самарской области реализуются меры социальной поддержки:
Предоставление единовременной компенсационной выплаты медицинским работникам (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов), являющимся гражданами Российской Федерации, не имеющим не исполненных обязательств по договору о целевом обучении, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населённые пункты, либо рабочие посёлки, либо посёлки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек и заключившим трудовой договор с медицинской организацией, подведомственной министерству здравоохранения Самарской области, на условиях полного рабочего дня с продолжительностью рабочего времени, установленной в соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации, с выполнением трудовой функции на должности, включенной в утвержденный программный реестр должностей .
Размер единовременной компенсационной выплаты (далее – ЕКВ) при трудоустройстве в сельские населенные пункты либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек, врачам – 1 млн. рублей, фельдшерам – 0,5 млн. рублей.
Размер ЕКВ при трудоустройстве в сельские населенные пункты либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек, отнесенные к удаленным и труднодоступным территориям, врачам – 1,5 млн. рублей, фельдшерам – 0,75 млн. рублей.
К удаленным и труднодоступным территориям относится вся территория Самарской области за исключением части территории Волжского района, находящейся на левом берегу реки Волга.
исполнять трудовые обязанности в течение пяти лет со дня заключения Договора на выплату на должности в соответствии с трудовым договором при условии продления Договора на выплату на период неисполнения трудовой функции в полном объеме (кроме времени отдыха, предусмотренного статьями 106 и 107 Трудового кодекса Российской Федерации);
возвратить в бюджет Самарской области в течение 10 рабочих дней со дня получения требования министерства о возврате часть ЕКВ, рассчитанную пропорционально неотработанному периоду со дня прекращения трудового договора до истечения пятилетнего срока (за исключением случаев прекращения трудового договора по основаниям, предусмотренным пунктом 8 части 1 статьи 77, пунктами 1, 2 части 1 статьи 81, пунктами 5-7 части 1 статьи 83 Трудового кодекса Российской Федерации), а также в случае перевода на другую должность или поступления на обучение по дополнительным профессиональным программам;
возвратить в бюджет Самарской области в течение 10 рабочих дней со дня получения требования министерства о возврате часть ЕКВ, рассчитанную пропорционально неотработанному периоду со дня прекращения трудового договора, в случае увольнения в связи с призывом на военную службу (в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 83 Трудового кодекса Российской Федерации) или продлить срок действия Договора на выплату на период неисполнения функциональных обязанностей (по выбору Специалиста).
Перечень удаленных и труднодоступных территорий для предоставления в 2022 году единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты либо рабочие поселки, поселки городского типа, города с населением до 50 тысяч человек в Нижегородской области, а также информация для участников программы размещены на сайте регионального Минздрава.
По итогам заседания комиссии были отобраны еще 7 медицинских работников, которые получат компенсационные выплаты по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер». На сегодняшний день с начала 2022 года уже включены в число участников данных программ 34 врача и 27 фельдшеров. Программы предусматривают меры поддержки специалистов, приехавших на работу в сельские населенные пункты или города с населением до 50 тысяч человек (на территории Нижегородской области).
На заседании комиссии были представлены документы не только нижегородцев, но и иногородних соискателей. Так фельдшер скорой медицинской помощи из Чувашии Елена Дунаева выбрала работу в Лысковской ЦРБ, а участковый педиатр из Рязани Дарья Половинкина, которой уже выделена служебная квартира, начала работу в Краснобаковской ЦРБ.
Как неоднократно подчеркивал заместитель губернатора Нижегородской области, министр здравоохранения Давид Мелик-Гусейнов, кадровое обеспечение — одно из приоритетных направлений в работе министерства здравоохранения Нижегородской области. Региональным правительством разработаны меры социальной поддержки, направленные на привлечение и закрепление медицинских специалистов.
Программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» востребованы в Нижегородской области не только специалистами из нашего региона. Они помогают решить вопрос дефицита кадров в малых городах и сельских поселениях Программы реализуются с 2012 года за счет средств федерального и регионального бюджетов, до 2022 года размер выплаты составлял 1 млн рублей врачам и 500 тысяч рублей — фельдшерами. В 2022 году был принят нормативный акт, по которому на удаленных территориях Нижегородской области выплаты приехавшим на работу специалистам-медикам теперь составляют 1,5 миллиона рублей — для врачей и 750 тысяч рублей — для среднего медперсонала.
Как медработнику получить до 2 миллионов рублей? Обзор программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер»
Программа «Земский доктор» появилась еще несколько лет назад после распоряжения Президента РФ о создании дополнительных льгот и гарантий медицинским работникам в селах и поселках городского типа. С этого момента тысячи граждан успели получить деньги на улучшение жилищных условий или погашение ипотеки.
- 2 000 000 руб. для врачей и 1 000 000 руб. при переезде в сельский населенный пункт на Дальнем Востоке, Крайнем Севере и приравненные к нему территории.
- 1 500 000 руб. для врачей и 750 000 руб. для фельдшеров при трудоустройстве на удаленных и труднодоступных территориях.
- 1 000 000 руб. для врачей и 500 000 руб. для фельдшеров при переезде в города с населением до 50 000 человек.
- акушеры-гинекологи;
- анестезиологи-реаниматологи;
- детские кардиологи, онкологи, хирурги, урологи-андрологи;
- неонатологи, нефрологи, офтальмологи, онкологи;
- кардиологи, психиатры, врачи приемных отделений;
- терапевты, стоматологи, рентгенологи, ревматологи;
- урологи, фтизиатры, физиотерапевты;
- эндокринологи, хирурги.
- Врач узнает информацию о действующих вакансиях в селе, куда он хочет переехать, записывается на собеседование.
- После успешного прохождения собеседования заключается трудовой договор.
- Гражданин подает документы в местное управление или департамент здравоохранения вместе с заявлением о назначении единовременной компенсационной выплаты.
- Заключается договор.
- паспорт;
- трудовой договор, заключенный на срок от 5 лет;
- копия приказа о приеме на работу;
- копия трудовой книжки;
- реквизиты банковского счета;
- сведения о новом месте проживания в селе;
- копия диплома об образовании.