Новая медицинская книжка 2022

15. Соответствие Книжки на бумажном носителе Книжке должно быть удостоверено подписью ответственного за формирование Книжки сотрудника уполномоченного учреждения, с указанием даты подписания, должности, фамилии, имени и отчества (при наличии), а также печатью указанного уполномоченного учреждения.

14. При обращении работника с заявлением о предоставлении Книжки на бумажном носителе, Книжка может быть предоставлена в виде документа на бумажном носителе, подтверждающего содержание Книжки (далее — Книжка на бумажном носителе). Выдача Книжки на бумажном носителе осуществляется с соблюдением требований к выдаче документов на бумажном носителе, подтверждающих содержание электронных медицинских документов, установленных главой VI Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 сентября 2022 г. N 947н 11 .

13. Профессиональная гигиеническая подготовка и аттестация работника проводятся после оформления заключения по результатам предварительных или периодических медицинских осмотров и поступления соответствующих сведений в подсистему ЭЛМК при обращении работника в уполномоченное учреждение.

а) сведения о владельце личной медицинской книжки, включающие фамилию, имя и отчество (при наличии) работника, дату рождения, место регистрации, наименование должности (специальности), наименование и идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) либо основной государственный регистрационный номер (ОГРН) работодателя (индивидуального предпринимателя);

7. Для формирования Книжки работник обращается (направляется работодателем) в уполномоченные учреждения, при этом работник может обратиться лично, либо направить обращение в электронной форме, подписанное в том числе с использованием усиленной неквалифицированной электронной подписи, сертификат ключа проверки которой создан и используется в инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации 8 , посредством федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)» (далее — ЕПГУ).

Как сделать медкнижку

Содержание

1 Как сделать медкнижку
2 Условия получения медицинской книжки на 2022 год
3 Как получить медицинскую санитарную книжку в Москве в 2022 году
4 Как выглядит медкнижка нового образца в 2022 году
5 Новые требования роспотребнадзора к медицинским книжкам в 2022 году
6 Медицинская книжка: как оформить в 2022 году

С 2022 года зеленые карточки, где указан СНИЛС, уже не выдают. Если самой карточки у вас нет, можно получить бумажное уведомление, где будет написан номер. Уведомление можно заказать в любом отделении ПФР или МФЦ. ПФР выдает уведомление сразу на приеме. Если есть аккаунт на Госуслугах, сведения о СНИЛС можно получить через личный кабинете на сайте ПФР и распечатать. Никуда ходить не потребуется.

Я проработал несколько лет в сфере обслуживания, и, по моим наблюдениям, 80% всех работников — бариста, поваров и официантов — покупают медкнижку, а не делают ее официально. Мне показалось это неправильным, поэтому я решил сделать ее сам и заодно проверить свое здоровье. Расскажу, сколько это у меня заняло времени и насколько дешевле делать самому, чем покупать в интернете.

Частная клиника. Медкнижку можно сделать и в частной клинике. Для оформления медкнижек организация должна заключить соглашение об этом с центром гигиены и эпидемиологии по субъекту РФ. У организации должна быть лицензия, позволяющая ей проводить медицинские осмотры.

Деньги за неоплаченный медосмотр можно попытаться взыскать с работодателя через суд. Например, так поступила женщина из Кемерово. Ее приняли по трудовому договору в организацию, и она должна была пройти медосмотр и предоставить работодателю медицинское заключение. Когда он отказался компенсировать потраченные на медосмотр деньги, она подала в суд. Суд присудил вернуть ей деньги за медосмотр, а также взыскал с организации проценты и компенсацию морального вреда.

Для граждан — от 100 до 500 Р .
Для должностных лиц — от 500 до 1000 Р .
Для ИП — от 500 до 1000 Р или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.
Для организаций — от 10 000 до 20 000 Р . Если вскроется много нарушений, заведение могут прикрыть на срок до 90 суток.

Все права на материалы, находящиеся на сайте m24.ru, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При любом использовании материалов сайта ссылка на m24.ru обязательна. Редакция не несет ответственности за информацию и мнения, высказанные в комментариях читателей и новостных материалах, составленных на основе сообщений читателей.

СМИ сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-53981 от 30 апреля 2013 г.

Если на медосмотр направил работодатель, работнику оплачивать прохождение специалистов не нужно: за это платит работодатель. Но если работник проявляет инициативу, то он за нее и заплатит. На итоговую цену влияет количество специалистов, которых надо посетить, и анализов, которые они назначат. Персонал пищевой отрасли и охраны здоровья должен пройти осмотр у наибольшего количества врачей.

Работники образовательных и медицинских учреждений направляются на обследование на ЗППП, наличие инфекционных болезней; бактериологические исследования проводятся до 4 раз в год. Общая терапевтическая комиссия с прохождением флюорографии и лабораторных анализов ежегодно обязательна.

Трудовой кодекс в статье 298 утверждает, что для работающих вахтовым методом тоже необходимо обследование врачей. Приказом № 988н/1420н определено, что после завершения срока действия требуется продлить медицинскую книжку, если человек продолжает работать. Все расходы на прохождение работниками профилактических осмотров, если их профессия внесена в перечень Минздрава или в организации установлено требование оформления санкнижки, несет работодатель. Если работник самостоятельно оплатил процедуру, ему возмещают потраченные средства.

Работодатель подписывает договор на оказание услуг с медицинским учреждением, аккредитованным Центром гигиены и эпидемиологии.
Выдает работнику направление на осмотр.
На месте работник:
- предъявляет оригинал паспорта и направление;
- отдает фотографию 3×4;
- предъявляет регистрацию по месту нахождения, если сотрудник иногородний.

Сам документ срока действия не имеет. Но необходимо регулярно проходить осмотр врачей, чтобы она оставалась действительной. Чаще всего посещать медорганизацию полагается ежегодно. Следить за тем, чтобы работник своевременно получал новую запись в книжке, обязан работодатель.

Условия получения медицинской книжки на 2022 год

Стоимость осмотров и оформления документации определяется договором работодателя и медучреждения. Если вам нужна точная цена, во сколько обойдется вам бланк, поинтересуйтесь в региональном Центре гигиены и эпидемиологии, где их реализуют. В среднем цена пустой санитарной книжки — около 300 рублей. Если говорить о стоимости оформления документов для персонала, расходы на прохождение медкомиссии напрямую зависят от количества сотрудников, которых работодатель ежемесячно отправляет в лечебное учреждение: чем больше, тем дешевле.

По истечении определенного времени работник, если он продолжает трудиться, обязан проходить врачей повторно. Организацию, где проводят осмотры, и список, какие документы нужно брать для продления санкнижки, работнику обязан сообщить работодатель. Он же уведомляет о периодичности медицинского контроля. Из того же Приказа Минздрава № 29н следует, что обычно профосмотры и исследования проходят ежегодно или один раз в два года.

Хотя ЛМК выдают работникам уже не первый год, нормативного документа, детально регламентирующего эту сферу, до сих пор нет. И чиновники созрели: подготовили и сам бланк, и порядок его заполнения. В проекте приказа представлены новые образцы медицинских книжек в 2022 г. и подробно разъясняется, кому она выдается и как заполняется.

Перечень организаций, где пройти медкомиссию, и в этот раз утверждает работодатель. Что касается вопроса, сколько стоит продление медкнижки, то это зависит от количества сотрудников, проходящих осмотры. Для самих работников такие периодические медосмотры тоже проводятся бесплатно.

Но трудящихся вопрос, сколько стоит сделать медкнижку, пусть волнует меньше всего. Закон гарантирует бесплатное прохождение процедур для персонала и кандидатов на трудоустройство, за все платит работодатель. В случае нарушения предусмотрены штрафы, размер которых определяет статья 5.27 КоАП.

Как получить медицинскую санитарную книжку в Москве в 2022 году

Всего в Российской Федерации насчитывается более 25 сфер или рабочих мест, где наличие медицинской книжки у сотрудников – является обязательным условием для допуска к рабочим обязанностям. Представители этих профессий или должностей не имеют право работать без наличия ЛМК.

Чтобы получить и заполнить санитарную книгу, необходимо посетить специализированные учреждения, которые имеют соответствующие лицензии. Медицинский центр, клиника или поликлиника в Москве запросит соответствующее заявление, наличие чистой книжки и 2 фотографий 3х4. Чтобы получить заполненную книгу на руки, человек обязательно проходит медицинский осмотр у квалифицированных специалистов. В зависимости от специфики работы, их список и состав отличается.

официальное разрешение на работу от работодателя;
заявление на прохождение медицинского осмотра от лица, предоставляющего вакантную должность;
заграничный паспорт;
доверенность и соответствующие документы доверенного лица, если санитарную книжку иностранные граждане оформляют не лично.

Медицинский осмотр является базовым фиксированием здоровья сотрудника. Все результаты прохождения врачей заносятся в ЛМК (личную медицинскую книжку). Заполненный документ служит доказательством здоровья работника и отсутствием у него инфекционных заболеваний.

Санитарная книжка – это персональный медицинский документ, в который внесены результаты медицинского осмотра и гигиенической аттестации конкретного человека. Форма и порядок для получения этого документа утверждена 402 приказом «Личный санитарный паспорт и медицинская книга».

Как выглядит медкнижка нового образца в 2022 году

Начнется история с первого пробуждения протагониста в заброшенной космической станции «Ирид-Ново», которая дрейфует в открытом космосе в системе Квантик близ гигантской черной дыры. Причем он будет не единственным населяющим ее существом – соседи по невольному путешествию окажутся вполне здравомыслящими и нормальными, но, только в определенном положении станции в пространстве.

Штраф в размере до 80 000 рублей или в размере зарплаты или иного дохода осужденного за период до 6-ти месяцев.
Лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3-х лет.
Обязательные работы на срок до 360 часов.
Исправительные работы на срок до 1 года.
Лишение свободы на срок до 1 года.

для граждан — предупреждение или штраф в размере от 100 до 500 рублей;
для должностных лиц — штраф от 500 до 1000 рублей;
для индивидуальных предпринимателей — штраф от 500 до 1000 рублей или приостановление деятельности сроком до 90 суток;
для юридических лиц — штраф от 10 000 до 20 000 рублей или приостановление деятельности до 90 суток.

Она представляет собой многостраничный документ. На второй странице находится фотография владельца с голограммой, его подпись и печать организации, выдавшей документ. На третьей странице — сведения о владельце книжки: фамилия, имя, отчество, год рождения, домашний адрес, должность. Последующие страницы содержат информацию о перенесенных инфекционных заболеваниях, профилактических прививках, результатах обследований, отметки о предупреждении при нарушении санитарных норм. Сюда же вписывается заключение врача о допуске к работе по результатам медосмотра. На последней странице размещается правовая информация для владельца книжки.

флюра;
анализы крови;
анализы мочи;
анализ кала (яйца гельминтов);
заключение дерматовенеролога;
заключение терапевта;
осмотр лора и стоматолога;
сведения о сделанных прививках (гепатит, дифтерит, корь);
обследование на ВИЧ-статус, гепатит, стафилококк (для медработников);
обследование на бруцеллез (дополнительно для работников пищевых производств).

Чтобы пройти все процедуры и оформить медицинскую книжку для работы, обычно требуется пять дней. В некоторых частных клиниках процесс может занять три дня. Быстрее получить документ вряд ли получится: в поликлинике просто не успеют подготовить заключения по анализам.

сотрудник, работающий без медкнижки, заплатит от 100 до 500 рублей;
должностное лицо, не проконтролировавшее ситуацию, — от 500 до 1 000 рублей;
ИП грозит штраф от 500 до 1 000 рублей или закрытие до 90 суток;
юридическое лицо за работу сотрудников без книжки может быть наказано на сумму от 10 000 до 20 000 рублей. При большом количестве нарушений работу организации могут приостановить на срок до 90 суток.

Следующий этап — гигиеническая аттестация. Чтобы её пройти, нужно изучить матчасть: например, как правильно мыть руки или как часто проветривать рабочее помещение. Изучить эту информацию можно самостоятельно на сайте ЦГиЭ, а затем пройти тест по пройденному материалу. По его результатам в медкнижке работника делается отметка об аттестации.

Некоторых врачей посещают все без исключения: терапевта, психиатра, нарколога. В зависимости от профессии может быть назначен осмотр хирурга, офтальмолога, отоларинголога, невролога, стоматолога, эндокринолога, инфекциониста, для женщин также обязателен визит к гинекологу.

Чтобы продлить медкнижку, нужно будет снова пройти медкомиссию и аттестацию. Сделать это можно там же, где получали прежний документ. Продление медицинской книжки происходит быстрее и обходится дешевле — в среднем 1 000—1 200 рублей, так как не всех специалистов нужно проходить каждый год. Продлевать книжку можно, пока не закончатся страницы, а потом придётся оформить новую.

медкнижку печатают на бумаге с водяными знаками и прошивают защитной нитью;
на лицевой стороне титульного листа должны быть трафаретная печать оптически изменяющейся краской;
в нижней части ламинированной страницы имеется изображение высокого разрешения (карта России);
в поддельных книжках цветовая палитра отличается от оригинального фона;
фальшивую книжку часто заполняют вручную (сведения о работнике), а в подлиннике все печатается;
в подлиннике есть голографические наклейки — округлая на фотографии и квадратная на стр. 28;
в подлиннике на фото имеется круглая печать центра гигиены и эпидемиологии;
все врачебные записи заверяются печатями и штампами учреждения, выдавшего медкнижку;
подлинник имеет темную синюю корочку с закругленными углами и тисненной золотой надписью «Личная медицинская книжка» и «Госсанэпидслужба России»;
внутренняя часть и все странички имеют рисунок голубого цвета (полукольца с ворсинками);
защитные знаки с голограммами можно рассмотреть под ультрафиолетовыми лучами.

Этот вопрос неоднозначный, прямо он не урегулирован, поэтому некоторые работодатели оплачивают только непосредственно медосмотры, поскольку в соответствии со ст. 213 ТК РФ работодатель обязан проводить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры за свой счет.

2. Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией питьевой воды, в том числе работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также лица, обслуживающие водопроводные сети.

5. Учащиеся общеобразовательных школ, средних специальных и высших учебных заведений, лицеев, колледжей и т.п. перед началом и в период прохождения практики на предприятиях, в учреждениях, организациях, работники которых подлежат профессиональной гигиенической подготовке и аттестации.

Для отдельных категорий работников законодательством установлена обязанность проходить медицинские осмотры. Причем в одних случаях результаты осмотра отражаются в медицинских заключениях или справках, а в других — вносятся в медицинские книжки. Для работников каких категорий оформляются медкнижки? Каков порядок их заполнения? За чей счет они приобретаются, как учитываются и где хранятся? На эти и другие вопросы ответим в статье.

Запомните, что работник также должен поставить подпись в направлении, а ваша организация согласно п.9 Порядка №29н должна учитывать выданные направления. Порядок учета устанавливается самостоятельно, но удобнее всего завести журнал учета. Для удобства вышеуказанный пункт Порядка №29н предполагает электронный учет направлений.

При этом с 01.04.2022 утратил силу Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 18.05.2022) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее – Порядок №302н).

С 1 апреля 2022 вступил в силу новый порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2022 №29н (далее – Порядок №29н) проведения медицинских осмотров.

Справка. Пунктом 16 Порядка №29н прописано, что в заключении должна стоять отметка о выявленных медицинских противопоказаниях, если таковые имеются. Так было и раньше, но случалось, что врачи забывали ставить эти отметки, и затем это выявлялось при проверках надзорными органами.

Если у вас и медорганизации была прописана возможность передачи данных в виде электронных заключений, то они должны подписываться усиленной квалифицированной электронной подписью и передаваться по защищенным каналам связи. Также в пяти экземплярах и не позднее тридцати дней после периодического медосмотра должен быть выдан заключительный акт (раньше было три). Его должны передать:

Новые требования роспотребнадзора к медицинским книжкам в 2022 году

Требования СанПиН даже в сокращенном варианте настолько обширны, а медперсонал из каждого звена на любой должности должен соблюдать каждый пункт, чтобы не наступила административная ответственность. Работники все проходят обучение, инструктаж, как поступать в различных непредвиденных ситуациях. Если во время медицинских процедур разбрызгиваются биологические материалы, в известность ставят непосредственного руководителя, проводят необходимые меры дезинфекции. Рабочие кабинеты медицинских работников должны быть оснащены аптечками, перевязочными материалами, раствором протаргола, перманганата калия, йода.

Срок оформления медицинская книжка работника может быть разным. Если работник будет проходить медицинское обследование, например, в поликлинике, он может затратить на это от недели до двух. Если медкнижка оформляется в специализированных медцентрах, она может быть оформлена за несколько дней.

Если кандидат, направленный работодателем на медосмотр, передумал устраиваться на новое место или решил уволиться сразу после прохождения медосмотра, фирма не вправе потребовать возмещения затрат. Все действия по оформлению или продлению личной медицинской книжки оплачивает предприятие.

1 января 2022 г. вступили в силу новые Правила по охране труда в учреждениях здравоохранения. В документе собраны требования по разным направлениям медицинской деятельности. В предыдущем номере мы рассказали о первых десяти из них. В продолжение темы рассмотрим основные требования по охране труда к оставшимся направлениям медицинской деятельности.

В соответствии с частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2022, N 29, ст. 4356), пунктом 6 статьи 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2013, N 48, ст. 6165), пунктом 14 части 2 статьи 14, частью 3 статьи 24 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724), подпунктами 5.2.55, 5.2.87 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Возможность допуска к работе на предприятиях, относящихся к сфере пищевой промышленности, общественного питания, а также в медицинских и детских учреждениях предусматривает обязательное оформление и ведение потенциальным сотрудником медицинской книжки. Такая книжка предназначена для подтверждения хорошего состояния здоровья их владельца, а также его безопасности для всех окружающих и отсутствии каких-либо противопоказаний для выполнения рабочих обязанностей по выбранной специальности.

Приказы Минздрава и Минздравсоцразвития, федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и Приказ Роспотребнадзора на законодательном уровне закрепляют необходимость в оформлении санитарной книжки в обязательном порядке. В соответствии с положениями данных документов, медицинская книжка должна быть оформлена всеми лицами, контактирующими по роду своей деятельности с людьми и продуктами питания в области торговли и обслуживания, обучения и воспитания детей. Для оформления медкнижки нужно обратиться в государственный Центр гигиены и эпидемиологии или в частную клинику, которая имеет лицензионное разрешение на данный вид деятельности. Проверка подлинности каждой санитарной книжки осуществляется по уникальному номеру, который присваивается ей соответствующими органами. Полномочия по проверке наличия медицинской книжки имеют сотрудники Роспотребнадзора и трудовой инспекции. В качестве наказания за отсутствие санитарной книжки или наличие поддельного документа выписывается соответствующий штраф размером, варьирующимся в диапазоне от сотни до сотен тысяч рублей. Максимальным наказанием для заведения, нарушающего правила в больших объемах, может стать его полное закрытие на определенный промежуток времени. Стоимость оформления санитарной книжки от сети медицинских центров «ЭльКлиник» составляет от 1,5 тысячи рублей (при необходимости продления) до 2,5 тысяч рублей (при необходимости оформления ее с нуля). Выдача медицинских книжек осуществляется российским и иностранным гражданам, которые желают работать на предприятиях, функционирующих на территории Российской Федерации.

Ее прохождение обязательно. Аттестация проводится после прохождения гигиенического обучения, еженедельно, в форме электронного теста из 25 вопросов. Чтобы сэкономить время, можно заранее изучить материал заочной части, пройти очное обучение и в ближайший день сдать тесты.

Пройти медосмотр можно за один день, но учитывая длительность лабораторных исследований и все бюрократические процедуры, получить оформленный документ можно через 4-6 рабочих дней. В частных клиниках возможно оформить документ за 3 дня, но если предлагают быстрее, это означает одно: как минимум анализы вы сдавать не будете. А значит, ваша книжка может не пройти проверку.

Прохождение обследования по утвержденному перечню осмотров, исследований, с занесением отметок в книжку.
Получение заключений о состоянии здоровья и допуске к работе.
Гигиеническое обучение (3 часа лекции на очном обучении + самостоятельное изучение материалов на заочном).
Гигиеническая аттестация (при допущении более чем 5 ошибок при ответах на вопросы работник направляется на переаттестацию, на следующий день). Отметка о прохождении аттестации заносится в книжку.
Выдача оформленной медкнижки работнику.

ЛМК хранится в отделе кадров (за исключением предприятий торговли – их работники носят книжку при себе). При смене места работы в книжку заносится соответствующая запись, в разделе II и заверяется печатью организации. Таким образом, открытия новой медкнижки не требуется.

раздел III – перенесенные инфекции;
IV – профилактические прививки;
VI – туберкулез;
VII – возбудители кишечных инфекций;
VIII – дерматологические или венерические заболевания;
IX – гельминтозы;
X – носительство дифтерийной палочки;
XI – носительство патогенного стафилококка.

Медицинская книжка: как оформить в 2022 году

сотрудник, работающий без медкнижки, заплатит от 100 до 500 рублей;
должностное лицо, не проконтролировавшее ситуацию, — от 500 до 1 000 рублей;
ИП грозит штраф от 500 до 1 000 рублей или закрытие до 90 суток;
юридическое лицо за работу сотрудников без книжки может быть наказано на сумму от 10 000 до 20 000 рублей. При большом количестве нарушений работу организации могут приостановить на срок до 90 суток.

Исключение сделано для тех, кто проходит службу в государственных военизированных организациях и имеет классный чин юстиции, воинское или специальное звание. Но и им путь в коммерческие клиники закрыт: обслуживаются они в ведомственных поликлиниках. И на наличие противопоказаний их проверяют чаще, чем обычных граждан.

Бумажные справки ушли в прошлое. Теперь заключения об отсутствии противопоказаний к владению оружием и отсутствии в организме наркотических средств и психотропных веществ оформляются в электронном виде. Срок их действия для получения лицензии — год со дня выдачи, для получения разрешения — 5 лет.

Если владелец оружия проходил медкомиссию, получал разрешение, а через два года попадал на лечение к психиатру, Росгвардия не могла узнать об этом. Никто не передавал сведения о противопоказаниях, а значит, человек мог владеть оружием до окончания срока действия разрешения.

С 1 марта 2022 года меняется порядок медицинского освидетельствования для владельцев оружия. Теперь пройти освидетельствование в коммерческой поликлинике не получится, справки об отсутствии противопоказаний будут электронными, а скрыть противопоказания станет сложнее.

Но у такой системы были недостатки. В течение пяти лет наше состояние может поменяться: сегодня человек здоров, а завтра у него испортилось зрение, произошли изменения в психике или он начал употреблять наркотики. Но ранее выданное медицинское заключение оставалось действительным, пока не заканчивался срок разрешения, — даже если о возможных противопоказаниях узнавали врачи.